אישור יועץ סביבתי לטופס 4

פרטי היועץ הסביבתי והחברה:

* שם פרטי ומשפחה

* שם החברה

* טלפון נייד

פרטי היתר הבנייה:

* מספר בקשה להיתר

* גוש, חלקה, מגרש

* כתובת היתר הבנייה

* ערכתי בדיקה במבנה שבנדון בהתאם לסעיפי המסמך הסביבתי מיום

יש לכתוב תאריך בפורמט: dd/mm/yyyy

* ובהתאם למכתב היחידה האזורית לאיכות הסביבה בשרון מיום

יש לכתוב תאריך בפורמט: dd/mm/yyyy

התנאים הסביבתיים בוצעו והושלמו בהתאם למסמכים הנ"ל ועפ"י הסעיפים הרלוונטיים כדלקמן:

אצירה, מחזור ופינוי פסולת

טיפול במים, שפכים וניקוז

בדיקות אקוסטיות

איכות אוויר

טיפול בחומרים מסוכנים

בדיקות קרינה

דרישות אחרות

ככל שלא בוצעו התנאים הסביבתיים בהתאם למסמכים הנ"ל, יש לפרט את השינויים:

* רישום מקצועי

* שם מאשר וחתימה

סמן ליצירת חתימה נגישה

* הקלד התווים בתמונה או בקובץ הקול

תפריט נגישות